ŁOKIEĆ GOLFISTY
Łokieć golfisty, zwany także łokciem oszczepnika, to schorzenie przyczepu ścięgien zginaczy nadgarstka do nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Choroba wywołuje dolegliwości bólowe; w większości przypadków objawy te występują w ręce dominującej. Częściej cierpią na nią mężczyźni niż kobiety.
Łokieć golfisty – przyczyny
Przyczyną schorzenia jest przeciążenie mięśni ręki: zginacza promieniowego nadgarstka, zginacza łokciowego nadgarstka i mięśnia nawrotnego obłego. Choroba może być efektem wielokrotnego powtarzania czynności obrotowych nadgarstka, dlatego cierpią na nią osoby, grające w golfa. Choć nie tylko. Na wystąpienie schorzenia narażeni są również inni sportowcy: oszczepnicy, łucznicy, tenisiści, wioślarze oraz osoby podnoszące ciężary przy użyciu niewłaściwej techniki. Problem pojawia się także u pracowników fizycznych, wykonujących czynności, polegające na wielokrotnym zginaniu i prostowaniu łokcia oraz u osób spędzających długie godziny przed komputerem. Wówczas dochodzi mikrourazów oraz przeciążeń przyczepu ścięgnistego do nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Skutkiem tego są zmiany zwyrodnieniowe, powodujące dolegliwości bólowe.
Łokieć golfisty – objawy
Najbardziej charakterystycznym objawem schorzenia jest ból po wewnętrznej stronie łokcia. Może on rozprzestrzeniać się do przedramienia, nadgarstka, a nawet palców dłoni. Gdy choroba jest w zaawansowanym stadium, dolegliwości występują nawet w spoczynku. Dodatkowo pojawia się sztywność (zwłaszcza rano, po przebudzeniu) oraz osłabienie ręki. Pacjenci nierzadko zgłaszają również dolegliwości, związane z drętwieniem i mrowieniem w kończynie. Chory ma najczęściej problem z uderzeniem kijem golfowym lub rakietą tenisową, z uściśnięciem dłoni, a nawet ze zgięciem nadgarstka.
Łokieć golfisty – diagnostyka
Po zebranym wywiadzie lekarskim, przeprowadzonym teście ruchowym oraz badaniu palpacyjnym, lekarz stawia diagnozę. Dla jej potwierdzenia może zlecić badania obrazowe, takie jak np. USG łokcia, rezonans magnetyczny czy RTG.
Łokieć golfisty – leczenie
Przy pojawieniu się objawów choroby, zalecany jest odpoczynek oraz stosowanie zimnych okładów. Jeśli to nie pomaga, należy zgłosić się do lekarza. Natychmiastowej pomocy specjalisty wymaga sytuacja, gdy:
- Łokieć jest gorący.
- U chorego pojawia się temperatura.
- Pacjent ma problem ze zginaniem kończyny w stawie łokciowym.
- Łokieć wygląda na zdeformowany.
Schorzenie należy leczyć, gdyż w przeciwnym wypadku może dojść do przewlekłych dolegliwości bólowych w obrębie łokcia oraz trwałego przykurczu w stawie. Dostępne są następujące metody terapeutyczne:
- Masaże.
Ulgę przemęczonej ręce może przynieść odpoczynek oraz rozluźniający masaż głęboki mięśni. - Zabiegi fizykoterapeutyczne.
Zaliczamy do nich między innymi: ultradźwięki, jonoforezę, ciepłe kąpiele wirowe, diatermię krótkofalową, krioterapię. - Fala uderzeniowa ESWT.
Jej celem jest wywołanie mikroszuszkodzeń, dzięki którym dochodzi do tworzenia się nowych naczyń, a tym samym do poprawy krążenia. Uszkodzone tkanki zostają zastąpione przez nowe, zdrowe funkcjonalnie. - Osocze bogatopłytkowe PRP.
Iniekcja PRP umożliwia dostarczenie w okolice ścięgien cennych substancji, pobudzających procesy odnowy komórek, tworzenia nowych naczyń krwionośnych oraz produkcji kolagenu. - Kinesiotaping.
Poprzez nałożenie w odpowiednim miejscu specjalnego plastra, wspomagana jest motoryka kończyny. Plaster zapobiega dalszym urazom, zmniejsza dolegliwości bólowe. - Zabieg operacyjny.
Zalecany jest w zaawansowanym stadium choroby. W trakcie zabiegu chirurg wycina, przecina lub wydłuża (w zależności od stopnia zmian degeneracyjnych) fragment zniszczonej tkanki. Jeśli w okolicach nadkłykcia występują zwapnienia oraz zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe, lekarz również może zadecydować o ich usunięciu.
Łokieć golfisty – ćwiczenia
Aby zapobiegać schorzeniu, należy wykonywać ćwiczenia, wzmacniające mięśnie przedramienia (np. ściskanie małej piłki). Przed każdym większym wysiłkiem sportowym trzeba pamiętać o rozgrzewce, a w takcie konkretnych ćwiczeń – o ich prawidłowym wykonaniu. Zła technika ruchu może być bowiem powodem przeciążenia i występowania dolegliwości bólowych.
Łokieć golfisty – leczenie w Krakowie
Poradnia ortopedyczna Semper Fortis to zespół wykwalifikowanych lekarzy, wyspecjalizowanych między innymi w leczeniu łokcia golfisty. Dysponujemy sprzętem, niezbędnym do diagnostyki oraz leczenia schorzenia. W naszej ofercie znajduje się pełen pakiet zabiegów: począwszy od masaży, poprzez wybrane zabiegi fizykoterapeutyczne aż po falę uderzeniową ESWT i iniekcje osocza bogatopłytkowego PRP. W razie konieczności, nasi ortopedzi wydadzą również skierowanie operację.